最近健识君接连看到几则消息,看完真的又急又气:
1.一27岁产妇因想要儿子,孕期乱吃“转胎药”甲基睾丸素,导致原本健康的女儿生殖器男性化,变成了双性儿;
2.40天没来例假以为是内分泌失调,想治疗粉刺因此服用了孕妇禁用的复方珍珠暗疮片,直到流产后,这名女子才意识到自己是怀孕了;
3.一女子不知自己怀孕,感冒后使用了包括利巴韦林注射液在内的多种药品,存在高致畸风险,可能被迫引产......
育龄女性没有用药常识,正是导致这些悲剧的根本原因。对,这里的用的是育龄女性不是孕妇,一般情况下女性怀孕后都会比较注意用药,但是还不知道自己怀孕的育龄女性,往往会疏忽大意,上面的案例2和案例3就是属于这种情况。
那么已经用了药,孩子就一定不能要了吗?
那也未必。的确有一些药品有导致婴儿畸形的风险,但并非所有药都不能吃,最重要的不是吃了药,而是吃了什么药,还有在什么时期吃的药。
什么时期服药,对胚胎会产生直接影响。
受精后2周内服药,有可能会因母体中毒导致早期流产,但不易致畸,也就是常说的“全”或“无”。就是说,如果在受精后2周之前服药,细胞在这个时期可以修复损害细胞,所以只要孩子保住了,就可以继续发育不出现异常。
但是,受精后3-8周(停经5-10 周)是致畸敏感期,婴儿器官正在形成,这个阶段用药需格外谨慎,包括保健食品、中成药、滋补药在内,使用前都请咨询医生。如果使用了有害药物,药物过量可能会导致流产,药物有害但未达到致死量,就有可能导致畸形。
另外,并不是所有药物都会影响孩子发育,也要看使用了什么药。不清楚的话可以先看看药物说明书,如果在高敏感期使用了孕妇禁用、孕妇慎用的药物,那么孩子就有可能会受到影响。
即使没有怀孕,用药也需要谨慎对症。
前文提到的利巴韦林(俗称“病毒唑”),虽然有很多情况下被当做感冒药来用,但其实利巴韦林口服制剂只用于联合治疗成人丙型肝炎;喷雾制剂仅仅适用于呼吸道合胞病毒引起的重症下呼吸道感染(不是普通的上呼吸道感染)。
而且,据冀连梅药师文章,FDA对这个药的监管有严重的警告,要求药厂用粗体黑字标注在药品说明书首页上,其中第一条就是:对胎儿有致畸性!即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。再加上这款药代谢期特别长,因此国家药监局建议育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕。对,老公也不能吃!
感冒不需要用这款药,再加上有极高的生殖毒性,所以育龄男女就干脆别用了。
此外,千万不要迷信什么“转胎丸”,根本就没有这类药!
案例中使用的甲基睾丸素其实是雄激素类药,会导致女性胎儿生殖器官发育异常。就算在大剂量雄激素作用下变得看似男性,性染色体还是女孩,结果就会变成女性假两性畸形。
服药导致的畸形出生后不会进一步加剧,有的人还能正常月经来潮甚至正常生育,但许多人会伴有多毛症、经血不能正常排出、血尿等问题,男性化外观也会带来额外的心理压力。如果不能通过手术成功治疗,就是影响孩子一辈子的大事。
怀孕期间保护自己还来不及,何苦乱吃药呢?都是现代社会了,重男轻女的传统思想就放下吧。